Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)

Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) — это минимальноинвазивное вмешательство, которое выполняется через небольшой прокол в коже.

Основные показания:

  • стенокардия (стабильная и нестабильная);
  • ишемия миокарда и острым ИМ.

После проведения коронарографии и оценки состояния коронарного русла одним из методов реваскуляризации является проведение чрескожной транслюминальной баллонной ангиопластики с последующим стентированием коронарной артерии.

Для этого под местной анестезией в области запястья или бедра проводится пункция артерии(лучевой или бедренной) , устанавливается интродьюсер, через него по проводнику под контролем ангиографической установки заводится проводниковый катетер. Катетер устанавливается в левую или правую коронарную артерию, далее производится серия снимков.

Через установленный катетер проводится микропроводник в артерию через пораженный участок . По микропроводнику к пораженному участку заводится баллонный катетер, высоким давлением производится разрушение атеросклеротической бляшки, на место остаточного сужения имлантируется коронарный стент. Выбор размера, вида и количества стентов осуществялется рентгенэндоваскулярным хирургом. Оперативное лечение проходит под контролем анестезиологической бригады в условиях постоянного кардиомониторинга. После имлантации стента пациент находится под наблюдением в палате реанимации в течении суток, после чего переводится в палату отделения.