Эндоскопическое отделение

Описание:

В отделении эндоскопии проводятся исследования верхних и нижних отделов желудочно — кишечного тракта, внепеченочных желчных протоков и бронхиального дерева, с применением современных гибких видеоэндоскопов фирм «OLYMPUS» Япония и «K.Шторц » Германия.

Перечень исследований:

  • Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГС) — осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По показаниям проводится взятие биопсии, определение хеликобактерной инфекции, удаление доброкачественных новообразований (полипов), удаление инородных тел из верхних отделов ЖКТ, лигатур из зоны анастомоза, остановка кровотечений из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Видеоколоноскопия (ФКС) — осмотр слизистой оболочки всех отделов толстого кишечника, при необходимости со взятием биопсии, удалением полипов и доброкачественных опухолей.
  • Фибробронхоскопия (ФБС) — осмотр слизистой трахеи и бронхиального дерева, в том числе со взятием биопсии, промывных вод, санацией.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — рентген-эндоскопическое контрастирование желчных протоков (у пациентов с механической желтухой, вызванной конкрементами или стриктурой общего желчного протока), с последующим удалением имеющихся в просвете конкрементов при помощи набора специальных инструментов.
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия — малоинвазивная операция по созданию отверстия в желудке (гастростома) через которую на переднюю брюшную стенку выводится трубка для обеспечения больного питанием при нарушении функции самостоятельного глотания, развившегося после инсультов, а так же при онкологических заболеваниях ротоглотки, шеи, пищевода.
  • Ультразвуковая Эндосонография (ЭУС) В основу этого метода положена идея совмещения ультразвукового и эндоскопического исследований, что позволяет под визуальным контролем максимально приблизить ультразвуковой датчик к объекту исследования и получить четкую картину органов ЖКТ, а также прилегающих органов и лимфоузлов. ЭУС является единственным методом позволяющим рассмотреть послойную структуру стенки пищевода, желудка и толстой кишки (что является немаловажным при выборе оператиной тактики подслизистых образований).

ПЕРЕЧЕНЬ ПАМЯТОК ПО ПОДГОТОВКЕ К ИССЛЕДОВАНИЯМ ВЫ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ.

Показания к ЭУС:

  • Опухоли верхнего и нижнего отделов ЖКТ (определение глубины поражения и распространения метастазов в региональные лимфоузлы).
  • Подслизистые образования верхних отделов ЖКТ (или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического обследования).
  • Опухоли поджелудочной железы, ДБС, внутрипротоковые опухоли.
  • Выявление камней общего желчного протока (в том числе мелких конкрементов, при нерасширенном желчном протоке).
  • Различные формы панкреатитов.

Анестезиологическое сопровождение эндоскопических исследований

Все перечисленные исследования по желанию пациента могут быть выполнены под общим внутривенным наркозом. При этом анестезиологическое сопровождение улучшает переносимость, снижает тревогу, позволяет улучшить результаты исследования (исключен болевой компонент, лимитирующий проведение манипуляций). Анестезия при ФГС рекомендуется пациентам с выраженным рвотным рефлексом и страхом перед предстоящим исследованием, при ФКС это наличие в анамнезе ранее перенесенных операций на органах малого таза, спаечная болезнь, повышение порога болевой чувствительности и страх перед предстоящим исследованием.

Стоимость анестезиологических мероприятий оплачивается отдельно, при этом день и время исследования согласовываются заранее, по телефону (391) 274-31-48.

Пациенту необходимо при себе иметь результаты общего анализа крови и ЭКГ.

Подготовка к видеоэзофагогастродуоденоскопии, фибробронхоскопии, ЭРХПГ и ЭУС.

Исследования проводятся натощак, последний прием пищи вечером накануне исследования, не позднее 18.00 Утром в день исследования исключить прием жидкости, лекарственных средств, жевательной резинки.

Подготовка к фиброколоноскопии

1. За 3-4 дня до исследования необходима строгая диета (для качественного очищения кишечника): чай, сухари (без мака, кунжута, изюма), бульон, отварное мясо, рыба, курица, вареное яйцо, сыр, масло, белый хлеб, печенье. Все остальные продукты исключить!!!
2. За 4 дня до исследования необходимо исключить прием препаратов железа, активированного угля, сены, де-нол.
3. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
Вариант № 1: Фортранс + Эспумизан.
Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.
Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14 час. накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18.00 до 22.00 час. выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса желательно добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).
Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием препарата.
Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.
Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.
Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.
Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи накануне исследования не позднее 14 час. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 18.00 до 22.00 выпить три-четыре литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька желательно добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).
Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием препарата.
Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.
Вариант №3: Лавакол + Эспумизан.
Метод противопоказан при патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость .
Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:
С 16.00 до 21.00 часов, в день перед исследованием необходимо выпить 3 литра раствора (15 пакетиков, каждый из которых растворяется в 200 мл. воды, интервал при этом составляет примерно 20 минут).
В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана. Если во время приема Лавакола возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием препарата.
Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.
Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
В конце правильного очищения толстой кишки, из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
Помните! При недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.
Если проведение колоноскопии планируется под внутривенным наркозом (услуга согласовывается заранее) при себе необходимо иметь заключение ЭКГ и общий анализ крови давностью не более 2-х месяцев! В день исследования запрещается принимать пищу и жидкость!
В день проведения исследования под общим наркозом управлять транспортными средствами запрещено!!!

 

Адреса:

  1. Коломенская 26
  2. Вавилова 23Б