Эндоскопическое отделение

Описание:

В отделении эндоскопии проводятся исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, внепеченочных желчных протоков и бронхиального дерева, с применением современных гибких видеоэндоскопов фирм OLYMPUS (Япония) и K.Шторц (Германия).

Перечень исследований:

  • Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГС) — осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По показаниям проводится взятие биопсии, определение хеликобактерной инфекции, удаление доброкачественных новообразований (полипов), удаление инородных тел из верхних отделов ЖКТ, лигатур из зоны анастомоза, остановка кровотечений из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Видеоколоноскопия (ФКС) — осмотр слизистой оболочки всех отделов толстого кишечника, при необходимости со взятием биопсии, удалением полипов и доброкачественных опухолей.
  • Фибробронхоскопия (ФБС) — осмотр слизистой трахеи и бронхиального дерева, в том числе со взятием биопсии, промывных вод, санацией.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — рентген-эндоскопическое контрастирование желчных протоков (у пациентов с механической желтухой, вызванной конкрементами или стриктурой общего желчного протока), с последующим удалением имеющихся в просвете конкрементов при помощи набора специальных инструментов.
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия — малоинвазивная операция по созданию отверстия в желудке (гастростома) через которую на переднюю брюшную стенку выводится трубка для обеспечения больного питанием при нарушении функции самостоятельного глотания, развившегося после инсультов, а так же при онкологических заболеваниях ротоглотки, шеи, пищевода.
  • Ультразвуковая Эндосонография (ЭУС) В основу этого метода положена идея совмещения ультразвукового и эндоскопического исследований, что позволяет под визуальным контролем максимально приблизить ультразвуковой датчик к объекту исследования и получить четкую картину органов ЖКТ, а также прилегающих органов и лимфоузлов. ЭУС является единственным методом позволяющим рассмотреть послойную структуру стенки пищевода, желудка и толстой кишки (что является немаловажным при выборе оператиной тактики подслизистых образований).

ПЕРЕЧЕНЬ ПАМЯТОК ПО ПОДГОТОВКЕ К ИССЛЕДОВАНИЯМ ВЫ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ

Показания к ЭУС:

  • Опухоли верхнего и нижнего отделов ЖКТ (определение глубины поражения и распространения метастазов в региональные лимфоузлы).
  • Подслизистые образования верхних отделов ЖКТ (или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического обследования).
  • Опухоли поджелудочной железы, ДБС, внутрипротоковые опухоли.
  • Выявление камней общего желчного протока (в том числе мелких конкрементов, при нерасширенном желчном протоке).
  • Различные формы панкреатитов.

Анестезиологическое сопровождение эндоскопических исследований

Все перечисленные исследования по желанию пациента могут быть выполнены под общим внутривенным наркозом. При этом анестезиологическое сопровождение улучшает переносимость, снижает тревогу, позволяет улучшить результаты исследования (исключен болевой компонент, лимитирующий проведение манипуляций). Анестезия при ФГС рекомендуется пациентам с выраженным рвотным рефлексом и страхом перед предстоящим исследованием, при ФКС это наличие в анамнезе ранее перенесенных операций на органах малого таза, спаечная болезнь, повышение порога болевой чувствительности и страх перед предстоящим исследованием.

Стоимость анестезиологических мероприятий оплачивается отдельно, при этом день и время исследования согласовываются заранее по телефону (391) 274-31-48.

Пациенту необходимо при себе иметь результаты общего анализа крови и ЭКГ.

Подготовка к видеоэзофагогастродуоденоскопии, фибробронхоскопии, ЭРХПГ и ЭУС

Исследования проводятся натощак, последний прием пищи вечером накануне исследования, не позднее 18.00. Утром в день исследования исключить прием жидкости, лекарственных средств, жевательной резинки.

Подготовка к исследованию – колоноскопия

1. ДИЕТА за 3 дня до исследования:

РАЗРЕШЕНО Вся белковая пища: отварное мясо (кроме колбасных изделий), рыба, курица, вареное яйцо, сыр, масло. Жидкости: прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, сок без мякоти, вода.

ЗАПРЕЩЕНО Все остальные продукты, включая каши, супы, картофельное пюре.

2. За 4 дня до исследования необходимо исключить прием препаратов железа, активированного угля, сены, прпарата де-нол и антацидов.

3. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования необходимо обязательно принять их в обычной дозировке.

4. Если вы страдаете запорами, диету необходимо начать за 5 дней до исследования. В этот период нужно продолжить прием обычных для себя слабительных препаратов.

5. На исследование необходимо принести чистую простынь

 

Вариант № 1: Мовипреп + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования: содержимое упаковки Мовипреп (2 саше А и 2 саше В), растворить в 2-х литрах воды.

  • С 18.00-19.00 – выпить 1 литр раствора (по 1 стакану в течение 15 минут);
  • С 19.00-20.00 – выпить 500 мл любой прозрачной жидкости (вода, бульон, чай, сок);
  • С 20.00-21.00 – выпить второй литр раствора Мовипреп;
  • С 21.00-22.00 – выпить 500 мл любой прозрачной жидкости (вода, бульон, чай, сок). В последний стакан жидкости добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизан

 

Вариант № 2: Эндофальк + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования 6 пакетов препарата Эндофальк растворить в 3-х литрах воды (при весе более 80 кг 8 пакетов в 4-х литрах). С 16.00 до 20 часов выпить необходимый объем приготовленного раствора, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, пить отдельными глотками). В последний литр раствора добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизан.

 

Вариант №3: Лавакол + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования с 16.00 до 19.00 необходимо выпить 3 литра раствора (15 пакетиков, каждый из которых растворяется в 200 мл воды и принимать по 1 стакану в течение 15 мин, отдельными глотками).

В последний стакан раствора добавить 3 ложки суспензии Эспумизан.

 

Вариант № 4: Фортранс + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования 3-5 пакетов (1 пакет на 20 кг веса) Фортранс растворить каждый пакет в литре воды. С 16.00 до 20 часов выпить необходимый объем раствора Фортранс по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, пить отдельными глотками). В последний литр раствора Фортранс добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизан. Для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

 

НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ ЛЮБОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ ПОДГОТОВКИ С КЛИЗМАМИ!

 

В конце правильного очищения толстой кишки, из кишечника должна выходить прозрачная, слега желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию вы еще не готовы.

При недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки НЕВОЗМОЖЕН!!! Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведит к увелечению времени осмотра и диагностическим ошибкам.

Если проведение колоноскопии планируется под внутривенным наркозом (услуга согласовывается заранее) при себе необходимо иметь заключение ЭКГ и общий анализ крови давностью не более 2-х месяцев!

В день исследования запрещается принимать пищу и жидкость!!!

В день исследования под общим наркозом управлять транспортными средствами запрещено!

 

Адреса:

  1. Коломенская 26
  2. Вавилова 23Б