Эндоскопическое отделение

Описание:

В отделении эндоскопии проводятся исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, внепеченочных желчных протоков и бронхиального дерева, с применением современных гибких видеоэндоскопов фирм OLYMPUS (Япония) и K.Шторц (Германия).

Перечень исследований:

  • Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГС) — осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По показаниям проводится взятие биопсии, определение хеликобактерной инфекции, удаление доброкачественных новообразований (полипов), удаление инородных тел из верхних отделов ЖКТ, лигатур из зоны анастомоза, остановка кровотечений из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Видеоколоноскопия (ФКС) — осмотр слизистой оболочки всех отделов толстого кишечника, при необходимости со взятием биопсии, удалением полипов и доброкачественных опухолей.
  • Фибробронхоскопия (ФБС) — осмотр слизистой трахеи и бронхиального дерева, в том числе со взятием биопсии, промывных вод, санацией.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — рентген-эндоскопическое контрастирование желчных протоков (у пациентов с механической желтухой, вызванной конкрементами или стриктурой общего желчного протока), с последующим удалением имеющихся в просвете конкрементов при помощи набора специальных инструментов.
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия — малоинвазивная операция по созданию отверстия в желудке (гастростома) через которую на переднюю брюшную стенку выводится трубка для обеспечения больного питанием при нарушении функции самостоятельного глотания, развившегося после инсультов, а так же при онкологических заболеваниях ротоглотки, шеи, пищевода.
  • Ультразвуковая Эндосонография (ЭУС) В основу этого метода положена идея совмещения ультразвукового и эндоскопического исследований, что позволяет под визуальным контролем максимально приблизить ультразвуковой датчик к объекту исследования и получить четкую картину органов ЖКТ, а также прилегающих органов и лимфоузлов. ЭУС является единственным методом позволяющим рассмотреть послойную структуру стенки пищевода, желудка и толстой кишки (что является немаловажным при выборе оператиной тактики подслизистых образований).

ПЕРЕЧЕНЬ ПАМЯТОК ПО ПОДГОТОВКЕ К ИССЛЕДОВАНИЯМ ВЫ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ

Показания к ЭУС:

  • Опухоли верхнего и нижнего отделов ЖКТ (определение глубины поражения и распространения метастазов в региональные лимфоузлы);
  • Подслизистые образования верхних отделов ЖКТ (или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического обследования);
  • Механическая желттуха;
  • Выявление камней общего желчного протока (в том числе мелких конкрементов, при нерасширенном желчном протоке) при постхолецистэктомическом синдроме;
  • Опухоли поджелудочной железы, ДБС, внутрипротоковые опухоли;
  • Различные формы панкреатитов.

Анестезиологическое сопровождение эндоскопических исследований

Все перечисленные исследования по желанию пациента могут быть выполнены под общим внутривенным наркозом, в том числе совместное исслделование желудка и кишечника. При этом анестезиологическое сопровождение улучшает переносимость, снижает тревогу, позволяет улучшить результаты исследования (исключен болевой компонент, лимитирующий проведение манипуляций). Анестезия при ФГС рекомендуется пациентам с выраженным рвотным рефлексом и страхом перед предстоящим исследованием, при ФКС это наличие в анамнезе ранее перенесенных операций на органах малого таза, спаечная болезнь, повышение порога болевой чувствительности и страх перед предстоящим исследованием.

Стоимость анестезиологических мероприятий оплачивается отдельно. Запись на обследование под анестезиней производится по тел. (391)2773355.

Пациенту необходимо при себе иметь результаты общего анализа крови и ЭКГ давностью не более 1,5 месяцев.

 

Подготовка к видеоэзофагогастродуоденоскопии, фибробронхоскопии, ЭРХПГ и ЭУС

Исследования проводятся натощак, последний прием пищи вечером накануне исследования, не позднее 18.00. Утром в день исследования исключить прием жидкости, лекарственных средств, жевательной резинки.

Подготовка к исследованию – колоноскопия

1. ДИЕТА за 3 дня до исследования:

РАЗРЕШЕНО Вся белковая пища: отварное мясо (кроме колбасных изделий), рыба, курица, вареное яйцо, сыр, масло. Жидкости: прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, сок без мякоти, вода.

ЗАПРЕЩЕНО Все остальные продукты, включая каши, супы, картофельное пюре.

2. За 4 дня до исследования необходимо исключить прием препаратов железа, активированного угля, сены, прпарата де-нол и антацидов.

3. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования необходимо обязательно принять их в обычной дозировке, запив минимальным количеством воды.

4. Если вы страдаете запорами, диету необходимо начать за 5 дней до исследования. В этот период нужно продолжить прием обычных для себя слабительных препаратов.

5. На исследование необходимо принести чистую простынь.

Главное требование - очищенный кишечник.

Только чистая толстая кишка обеспечит надежную диагностику.

 

Вариант № 1: Мовипреп + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования: содержимое упаковки Мовипреп (2 саше А и 2 саше В), растворить в 2-х литрах воды.

  • С 18.00-19.00 – выпить 1 литр раствора (по 1 стакану в течение 15 минут);
  • С 19.00-20.00 – выпить 500 мл любой прозрачной жидкости (вода, бульон, чай, сок);
  • С 20.00-21.00 – выпить второй литр раствора Мовипреп;
  • С 21.00-22.00 – выпить 500 мл любой прозрачной жидкости (вода, бульон, чай, сок). В последний стакан жидкости добавить 8-10 мл эмульсии Эспумизан

 

Вариант № 2: Эндофальк + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования 6 пакетов препарата Эндофальк растворить в 3-х литрах воды (при весе более 80 кг 8 пакетов в 4-х литрах). С 16.00 до 20 часов выпить необходимый объем приготовленного раствора, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, пить отдельными глотками). В последний литр раствора добавить 8-10 мл эмульсии Эспумизан.

 

Вариант №3: Лавакол + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования с 16.00 до 19.00 необходимо выпить 3 литра раствора (15 пакетиков, каждый из которых растворяется в 200 мл воды и принимать по 1 стакану в течение 15 мин, отдельными глотками).

В последний стакан раствора добавить 8-10 мл эмульсии Эспумизан.

 

Вариант № 4: Фортранс + Эспумизан

Последний прием пищи не позднее 14 часов накануне исследования

Вечером накануне исследования 3-5 пакетов (1 пакет на 20 кг веса) Фортранс растворить каждый пакет в литре воды. С 16.00 до 20 часов выпить необходимый объем раствора Фортранс по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, пить отдельными глотками). В последний литр раствора Фортранс добавить 8-10 мл эмульсии Эспумизан. Для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

 

НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ ЛЮБОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ ПОДГОТОВКИ С КЛИЗМАМИ!

 

В конце правильного очищения толстой кишки, из кишечника должна выходить прозрачная, слега желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию вы еще не готовы.

При недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки НЕВОЗМОЖЕН!!! Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведит к увелечению времени осмотра и диагностическим ошибкам.

Если проведение колоноскопии планируется под внутривенным наркозом (услуга согласовывается заранее) при себе необходимо иметь заключение ЭКГ и общий анализ крови давностью не более 1,5 месяцев!

В день исследования запрещается принимать пищу и жидкость!!!

В день исследования под общим наркозом управлять транспортными средствами запрещено!

 

Адреса:

  1. Коломенская 26
  2. Вавилова 23Б