Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения

Описание:

В кабинете ангиографии проводят диагностику и лечение заболеваний рентгенэндоваскулярными методами. Сущность данного метода заключается в проведении внутрисосудистых чрескатетерных диагностических исследований и лечебных мероприятий под рентгенологическим контролем.

В перечень заболеваний, диагностика и лечение которых проводится рентгенэндоваскулярными методами, входят:

  • диагностическая коронарография – исследование просвета и проходимости коронарных артерий;
  • стентирование коронарных артерий – восстановление кровотока в суженых коронарных артериях методом установки стента;
  • современное, микроинвазивное, органосохраняющее лечение миомы матки, гемангиом печени (доброкачественного сосудистого новообразования печени) – по программе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Метод инвазивного исследования сосудов зарекомендовал себя, как наиболее информативный способ диагностики сосудистой патологии в самых различных областях медицины. Диагностика заболеваний при помощи специального оборудования – ангиографа применяется в кабинете ангиографии на базе Федерального Сибирского научно-клинического центра.

Ангиографическое обследование бассейна коронарных артерий позволяет:

  • определить масштаб патологического процесса;
  • выработать тактику дальнейшего лечения;
  • уточнить показания к оперативному вмешательству.

Наиболее важный параметр диагностической предоперационной коронарографии – степень сужения коронарных сосудов. С её помощью определяют необходимость и целесообразность предстоящего вмешательства (установка стента или выполнение аорто-коронарного шунтирования). Второй по значимости диагностический признак – состояние дистального русла, определяющий так называемую «шунтабельность» коронарной артерии.

Специалисты оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь, недоступную большинству стационаров.

Операции проводятся на ангиографическом комплексе Innova-3100 General Electric США, одноразовыми расходными материалами. Сроки госпитализации составляют 3 дня.

С разработкой методов рентгенохирургии лечение миомы матки перестало быть только гинекологической проблемой. В Федеральном Сибирском научно-клиническом центре в кабинете ренгенохирургии специалисты оказывают современное, органосохраняющее лечение миомы матки (по программе ВМП), имеющей из-за своей распространенности своеобразный статус «чумы гинекологии». Данный вид операции исключает ампутацию матки и не приводит к потере репродуктивного здоровья у женщины.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

В качестве метода лечения миомы матки применяется эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая выполняется рентгено-хирургом в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом.

Эмболизация практически безболезненная процедура и выполняется под местной анестезией. Единственным воздействием является пункция правой общей бедренной артерии. Для этого после предварительной местной анестезии раствором новокаина или лидокаина через небольшой (1,5 мм) прокол кожи в верхней части бедра в артерию вводится тонкий катетер (1,2 мм), который под контролем рентгенотелевидения проводится непосредственно в маточные артерии. Затем через катетер вводятся крошечные частички PVA (поливинилалкоголя), которые перекрывают сосуды, питающие миому.

Процедура может продолжаться от 15 минут до 1 часа в зависимости от варианта отхождения маточной артерии и опыта хирурга.

Важно отметить, что используемый эмболизационный препарат абсолютно безопасен, биологически инертен и не может вызывать аллергических реакций.

Результаты. Первым проявлением эффективности ЭМА является нормализация симптомов. Непосредственно после вмешательства нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их объем и продолжительность. Симптомы сдавливания также уменьшаются и исчезают, этот процесс несколько более длительный и может продолжаться несколько недель или месяцев. Уменьшение миоматозных узлов, а также размера матки происходит в течение первых 6-8 месяцев после ЭМА. Небольшие миомы исчезают полностью. ЭМА характеризуется отсутствием риска рецидива заболевания после вмешательства.

Постэмболизационный период. Несмотря на то, что ЭМА - практически безболезненная процедура через 1-2 часа возникают тянущие боли в нижних отделах живота. Эти ощущения являются следствием ишемии клеток миомы и отражают результативность вмешательства. Болезненные ощущения продолжаются всего несколько часов и купируются обезболивающими препаратами. Помимо этого, в первые дни после ЭМА может повышаться температура (до 37-37,5). Также возможна слабость и чувство недомогания.

Побочные эффекты и осложнения. ЭМА - безопасная процедура, риск любых осложнений в десятки раз ниже чем после хирургического лечения и не превышает 1%. Чаще всего наблюдаются гематома (синяк) на бедре в месте пункции артерии.

Пребывание в стационаре для проведения операции составляет 2-3 дня.

Адреса:

  1. Коломенская 26